初生儿的护理篇1
【关键词】高龄；初产妇；分娩；助产护理；影响
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）01-0209-01
高龄产妇由于其分娩年龄比较大，在分娩过程中易出现多种状况，给分娩增加一定的难度，关乎到产妇及新生儿的生命安全，因此需给予高度重视。我院于2012年11月-2013年12月对40例高龄初产妇给予助产护理，其护理效果较佳，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的79例高龄初产妇为研究对象，将79例分为两组。研究组：40例，年龄36-42岁，平均（38.15±1.37）岁；孕周38-41周，平均（39.88±0.47）周。对照组：39例，年龄37-43岁，平均（38.43±1.24）岁；孕周38-41周，平均（39.59±0.82）周。两组初产妇一般资料差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组39例给予常规护理，即加强访视，告知产妇需注意的重要事项等。研究组40例给予助产护理，分三个产程开展护理工作，具体如下：
（1）第一产程护理。第一产程为产妇分娩前及产妇分娩初期。产妇在分娩过程中，常出现明显的疼痛症状，且常需要消耗较大的体力，对此护理人员要高度重视，及时告知产妇相关的分娩知识，包括分娩前、分娩中及分娩后需注意的重要事项，同时需指导产妇科学饮食，以更好地储备体力，为分娩做好充足的准备。对于初产妇，由于其缺乏分娩经验，因此在分娩前极易出现焦虑、不安等消极情绪，对此护理人员需加强沟通，做好心理疏导工作，使产妇能够在最佳的心理状态下迎接分娩。而产妇在分娩过程中，需注意转移产妇的注意力，以缓解其疼痛症状，使整个分娩过程更加的顺利[1]。
（2）第二产程护理。第二产程主要为产妇分娩中及分娩后初期，该阶段是产妇分娩过程中最重要的阶段，而在分娩过程中，产妇不仅出现剧痛症状，而且出现焦虑、恐惧、不安等多种不良心理，对此护理人员需给予产妇相应的帮助，如通过转移注意力的方法缓解阵痛症状，通过相应的激励措施鼓励产妇勇敢地战胜疼痛，同时必须想方设法去稳住产妇的情绪，如可轻握产妇的手，给予其精神上的支持，缓解其内心的不安。在新生儿娩出后，护理人员需于第一时间内将新生儿放在产妇的旁边，使产妇能够尽早地看到自己的孩子，对产妇在分娩过程中的表现，护理人员需给予相应的肯定，以提高产妇的信息[2]。
（3）第三产程护理。第三产程主要为新生儿分娩后，产妇在分娩过程中需要消化较多的体力，新生儿娩出后，大部分产妇都处于虚脱或半虚脱的状态，对此护理人员需给予相应的知道，告知产妇如何更好地恢复体力，并引导产妇科学应用腹压，使产妇能够分娩后快速地恢复体力，减少大出血的产生。当娩出后的婴儿存在先天性缺陷时，应尽量转移产妇对此的注意力，同时需做好心理护理工作，加强心理疏导，减少或避免产妇产后大出血的发生[3]。此外，需对产后出血进行严密的观察，科学统计产后出血量，并加强母婴观察，确保母婴安全。待产妇及新生儿身体恢复正常后，方能离开。
1.3统计学方法
本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，数据选择（±s）表示，组间比较进行t检验，P
2结果
2.1分娩方式及新生儿窒息情况
研究组初产妇正常产的比率高于对照组，其新生儿窒息比率低于对照组，两组差异有统计学意义（P
3讨论
高龄初产妇主要指初次分娩且年龄超过35岁的产妇，高龄初产妇由于年龄的增长及缺乏分娩经验等原因，在分娩过程中易出现紧张、焦虑、不安等多种不良心理，并引发诸多问题，甚至导致产妇或新生儿死亡等，因此不容忽视[4]。
在高龄初产妇分娩过程中，助产护理发挥着重要的作用，其对产妇及新生儿的生命安全有着重要的意义，是确保产妇顺利分娩的重要保障。助产护理可分三个阶段进行，其中第一产程护理可为产妇分娩做好相关的准备，使产妇能够在最佳状态下分娩，以缓解分娩时的疼痛症状；第二产程护理可使产妇能够更轻松地分娩，缩短产程时间，同时可减少产后大出血的出现；第三产程护理可促进产妇产后机体的康复，缓解产妇心中的焦虑及恐惧，防止其出现产后抑郁症[5]。本研究对照组39例产妇给予常规护理，研究组40例产妇给予助产护理，其中研究组正常产率较高，新生儿窒息率较低，且其总产程较短，产后出血量较少，说明助产护理对高龄初产妇分娩有着重要的影响。
综上所述，在高龄初产妇分娩中推行助产护理，可确保分娩过程能够顺利进行，提高正常产率，降低新生儿窒息率，同时可缩短产程，减少产后出血量，确保产妇及新生儿的生命安全。
参考文献：
[1]费喜之，徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，14（29）：112-113.
[2]梅晓芳，明雅，李丽芳，等.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].现代临床护理，2011，20（07）：584-586.
[3]陈冬花.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，7（18）：632.
初生儿的护理篇2
【摘要】随着农村人口进入城市务工的人数越来越多，留守儿童的数量也变得越来越大，留守儿童的教育问题已经成为目前社会关注的重要话题。初中学习阶段的留守儿童正处于身心发展的关键时期，因此也容易成为问题高发群体，针对初中留守儿童加强问题行为研究非常重要。本文分析了影响初中留守儿童出现问题行为的重要因素有哪些，重点针对初中留守儿童的问题行为教育进行了探讨。【关键词】初中教育；留守儿童；问题行为目前流动人口的子女教育问题住进引起了社会热议，人们开始关注那些进入城市的农村儿童还有一部分留在家中留守儿童的教育问题。针对留守儿童的教育问题，我国2004年的《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》文件中强调了单亲家庭子女、贫困家庭子女还有留守儿童的而教育问题，这也是我国第一次针对留守儿童的教育问题进行重视。一、影响留守儿童行程问题行为的重要因素1.家庭教育父母对于孩子的教育来说扮演者非常重要的角色，是其他人无法替代的，很多的留守胃痛因为父母长期在外工作，相处时间比较少，因此父母和孩子之间的关系较为疏远，留守儿童长时间都处于没有父母关心爱护的环境中成长。初中属于留守儿童的发育关键阶段，这段时间的成长环境和家庭教育是非常关键的影响因素，父母跟孩子之间的关系能够直接影响孩子以后的智力发展、人格建立和行为心理。从人格方面来说，一般留守儿童表现为要么内向孤僻，生活中不善于跟人交流，要么就是脾气暴躁容易冲动。初中阶段的留守儿童格外需要父母和长辈的关爱。2.监护类型留守儿童的监护类型一般是家里长辈监护类型、上代监护类型、单亲监护类型还有自我监护类型，初中阶段的留守儿童正处在成长阶段，长时间的家庭教育缺失、父母子女分离会影响儿童的心理健康成长。父母子女分离虽然不会百分百的造成不可挽回的后果，但是会造成一定的影响，这个影响可能并不是父母离开子女造成的，而是替代父母照看子女的家人是否能够跟父母一样对孩子进行关心和照顾。然而留守儿童的监护人员并不能够完全的代替亲生父母，对于孩子的行为和心理成长造成了影响。3.安全感父母需要给孩子提供安全舒适的成长环境，能够促进儿童的健康发展，如果长时间的处在不稳定的从成长环境中，会导致孩子在成长过程中产生焦虑、不安全感。安全感是个体心理健康、身体健康的基础，能够影响心理健康发展，也是儿童身心发展的重要条件。在生活中让儿童产生安全感能够帮助儿童迅速的市井周围环境，积极地建立认知倾向，对未来充满自信，能够在儿童面对任何的压力和不良刺激时候为儿童提供心理支持，如果在成长过程中缺失安全感，则会导致在发展过程中出现各种心理疾病，因为各种心理原因最终影响孩子出现问题行为。二、初中留守儿童问题行为教育策略1.建立完整的心理档案留守儿童的心理档案中包含有儿童自身的爱好特长，身体状况，家庭的现有经济状况，家庭气氛，监护人的教育方式和教育态度，父母跟监护人之间的关系。具体一点还需要包括在学校中的学习成绩、学习态度、学习习惯等，日常学习和生活的思想品德、行为习惯、跟教师和学生之间的关系、心理特征等。完善的档案能够帮助教师随时的了解留守儿童的心理状态，让教师能够根据学生实际情况进行针对性的辅导，针对已经出现问题行为的学生一定要严格规范管理。2.开设心理教育课程心理健康教育课程需要有一定的趣味性，过于理论性的教学会让学生失去了学习兴趣，要有一定的操作性，能够让学生都积极的参与到教育活动中。例如说教师可以使用游戏、情境创设、橘色扮演等方式来针对初中阶段的留守儿童进行心理教育，帮助学生在学校学习过程中建立良好的人际关系，合理的控制好自己的情绪，能够在日常学习和生活中规范自己的行为。初中阶段的留守儿童要重点培养他们建立良好的同伴关系和人际关系，良好的人际关系不仅是情感支持的来源，同时也是留守儿童的参照框架，能够满足留守儿童对于尊重和关爱的需要。心理健康教育教师要适当的定期调解留守儿童的情绪，化解儿童心中长期积累的委屈和不安，跟W生建立良好的沟通互动关系，让学生通过心理健康教育能够正确的面对实际问题，调整自己的发展心态，建立自信心，克服自己的自卑、不安等情绪。3.加强教师对于留守儿童的重视教师要公平公正的对待留守儿童，充分的尊重和严格要求，尤其是初中阶段的留守儿童要更加重视和关爱，提升初中留守儿童的身心健康成长。初中阶段的留守儿童在心理上可能已经失去了某种平衡，会对父母或者是社会产生排斥心理，这种失去的平衡很有可能会在学习和生活中被压抑甚至是逐渐放大，因此教师面对这些问题不能够掉以轻心，不能够以淡漠、疏远和鄙视的态度来对待留守儿童，要充分尊重每一个初中留守儿童的心理变化，让学生对教师产生信任，在充分尊重学生的同时也要加强要求，让学生形成正确的行为习惯，养成健康的心理状态。4.营造良好的班级文化初中教师不仅要在学习和生活上关系初中留守儿童，也要关心它们的课后生活，引导留守儿童多参与教学活动，例如说在班会活动或者是集体活动中，能够给予留守儿童一定的关爱和重视，充分的发挥出这一部分学生的特长和爱好，让他们能够通过集体活动完成自我成长，感受到集体的温暖，能够忘记远离父母的孤独无助，逐渐在生活中形成活泼开朗的性格。5.家长要做好沟通交流家长要正确的处理好孩子的未来发展还有面前利益的关系，积极地承担起父母应该尽的责任和义务，降低双亲同时外出务工的几率。如果父母双方都外出会对孩子身心发展产生变化。孩子的教育父母缺一不可，只有家长积极参与，才能够真正的彻底改变初中留守儿童的问题行为现状。家长一定要认清楚自己在孩子成长阶段的重要性，承担起孩子的教育职责，避免对社会带来负担。外出的父母要加强跟孩子们的联系和交流，跟教师积极的沟通孩子的成长状况，尽可能的满足孩子的成长情感需求，给孩子创造能够见面的机会，从父母的角度来教育孩子健康发展，从而规范留守儿童的行为。6.在学校中实行封闭、半封闭管理学校是教育的净土，因此学校首先要为初中阶段的留守儿童提供一个安全、稳定的校园生活环境，尽量能够通过24小时不间断的教育和指导消除留守儿童出现问题行为的可能性。教师可以充分利用教育资源优势，承担起留守儿童的监护和教育责任。在学习之余能够举办各种课余活动来填充留守儿童的情感空白，从淡出的学习场所便成为能够对学生生活、学习和情感都有关照的临时家庭，给留守儿童创造第二个家。三、结语留守儿童的教育问题对于家庭、学校和社会来说，都是不可推卸的义务和责任，需要叫停。学校和社会三方面相互协作，为留守儿童建立更加完善的社会化教育体系，督促留守儿童的健康成长。参考文献：[1]刘霞，范兴华，申继亮.初中留守儿童社会支持与问题行为的关系[J].心理发展与教育，2007，03：98-102.[2]黄月胜，郑希付，万晓红.初中留守儿童的安全感、行为问题及其关系的研究[J].中国特殊教育，2010，03：82-87.[3]潘佳丽，李丹，张雨青.海外初中留守儿童的问题行为及其影响因素[J].心理研究，2011，03：83-88.[4]张磊，傅王倩，王达，暴占光.初中留守儿童的歧视知觉及其对问题行为的影响――一项质性研究分析[J].中国特殊教育，2015，07：53-59.[5]傅王倩，张磊，王达.初中留守儿童歧视知觉及其与问题行为的关系：社会支持的中介作用[J].中国特殊教育，2016，01：42-47.
初生儿的护理篇3
一、招生程序
（一）资格审核
1、招生对象：具有镇常住户口以及父母或其他法定监护人（或本人）有效房产的适龄儿童、少年。2007年8月31日前出生的儿童为小学一年级入学对象；2013年6月小学毕业的学生为初中一年级入学对象。
2、审核时间：6月24日至30日。
3、审核办法：符合小学一年级入学条件的适龄儿童，其父母或其他法定监护人在规定时间内持相关身份证、户口簿、有效房产证，以及适龄儿童的幼儿园毕业证书、园籍卡、预防接种证到所属施教区小学接受资格审核。符合初中一年级入学条件的2013年6月小学毕业生，其父母或其他法定监护人在规定时间内持相关身份证、户口簿、有效房产证，以及学生的小学毕业证书、学籍卡到所属施教区初中接受资格审核。
（二）报名注册
1、7月15日至19日，各学校组织通过资格审核的学生报名注册。
2、7月23日前，各学校在将新生学籍信息报教育局的同时报送一份镇教育科备案。
二、关于施教区的认定
1、原镇区内小学施教区仍按《关于调整镇区内小学施教区的决定》（黄委〔2006〕53号）文件精神执行。
2、小学施教区内的、、、4个村，原东进小学施教区内的、2个村的适龄儿童到东街小学就读。
3、实验学校小学部与初中部的施教区为：村、村、村、村、村。
4、初中施教区为镇中心小学、市东街小学、市小学和市横巷小学的小学施教区。
5、行政区划调整后的小学、初中施教区（主要是、、）仍按原乡镇学校的建制，在户籍所在地的学校就读。
6、村的适龄儿童可选择到小学或小学就读。
三、关于户籍、房产的认定
（一）有效房产的界定：（1）适龄儿童、少年的父母或其他法定监护人或本人的房产证；（2）前述唯一住房若为按份共有的房产，其登记所占份额应大于或等于50%；（3）房产性质不可以为纯商业用房。
（二）具有镇户籍和房产证。但户籍、房产证不在同一施教区的，以房产证确定施教区。
（三）空挂户的处理：考虑到历史遗留问题，对改制学校回归前招收的小学生，既无镇常住户口又无有效房产证明的小学毕业生，一律回原籍施教区的初中就读；如果有镇空挂户口，或者有固定有效住房并能提供合法监护人证明，但必须是在2013年6月30日前办理的，可按照泰政办发〔2010〕93号文件精神，由镇教育科统一安排到有关初中学校就读，服从安排的视为施教区非择校生。从2013年秋学期起，所有小学一律不得招收施教区以外以及在镇区内未购、建房且无固定住所的空挂户适龄儿童入学。
（四）一些特殊情况的认定：
1、适龄儿童、少年随祖父母（或外祖父母）在施教区内常住，其父母双方均为不在本地的现役军人（含武警）及公派出国工作的专家、技术人员，可以以其祖父母（或外祖父母）的房产证确定施教区。
2、适龄儿童、少年及其父母无其它固定住房，长期居住祖父母（或外祖父母）房产，且与祖父母（或外祖父母）同户籍，可以以祖父母（或外祖父母）的房产证确定施教区。
3、适龄儿童、少年与祖父母（或外祖父母）同户籍常住，且其父亲（或母亲）为独生子（或女），可以以其祖父母（或外祖父母）的房产证确定施教区。
4、政府引进的特殊人才的子女以及现役军人子女、革命烈士子女入学按相关政策执行，监护人必须提供相关证明材料。
5、妥善安排拆迁安置户子女入学。根据小城市建设发展规划，对、、及土地整理、增产挂钩项目被拆迁并安置在定慧一、二期的适龄儿童和少年可分别安排到小学和初中就读；被安置在小区适龄儿童和少年可安排到小学和初中就读。但需提供拆迁补偿安置协议书和验房单等相关证明，经镇教育科审核，凭《拆迁户子女入学通知单》报名。其他在镇区内被拆迁的常住户口的子女在安置后有一次回原施教区的学校入学机会。
6、父母离异的适龄儿童、少年以法定监护人的房产证确定施教区。
7、适龄儿童、少年及其父母居住直管公房、公共租赁住房、廉租房、限价房的，根据与房管部门签订的相关协议确定施教区。
8、房产证抵押贷款的，提供房管部门开具的“房屋权属证明”和《房屋他项权证》；新购房产而未办理房产证的，需出具所购房产的全额房款的完税发票和正式购房合同，预售房发票与协议书不作为入学报名依据。
9、适龄儿童、少年及其父母常住农村集体土地自建房或集资房但不能提供房产证时，必须提供建房许可证和村居委会出具的常住证明，按照房屋所在地确定学生的施教区。
四、关于外来务工子女入学
外来务工人员子女报名入学，由其父母或其他法定监护人一律凭下列材料到镇教育科办理申请转学、借读审批手续：（1）随父母或其他法定监护人在我镇暂住，有学习能力，未接受九年义务教育的学籍材料；（2）户口簿、父母或其他监护人在我镇的暂住证；（3）监护人与用工单位签订的劳动合同和养老保险证明；（4）经商办企业的提供《工商营业执照》、纳税证明和租赁房协议。经审核批准后按就近入学规定，统筹安排到相关学校接受义务教育，家长必须服从安排，各学校不得以任何理由拒收。
五、相关工作要求
1、义务教育阶段学校招生工作是社会关注的热点，涉及到广大人民群众的切身利益，关系到教育公平和社会稳定。根据《市2013年高中阶段学校招生工作意见》(泰教规〔2013〕1号)，从2013年就读的初一年级学生起，所有公办初中招收的择校生毕业时不再纳入四星级普通高中指标生范围；招收的非择校生必须在本校读满三年，普通高中录取时方可享受指标生待遇。各学校要认真做好政策宣传、户口房产审核、学籍办理、履行审批等相关工作，确保招生程序规范，招生秩序井然。
2、各学校要明确责任心强、业务熟练的同志专门负责招生工作，落实责任。校长是招生工作的直接责任人，对招生工作负总责，确保整个招生工作零差错、零失误、零投诉。镇政府将组织相关部门对各学校的招生工作进行专项督查，杜绝违规招生或因工作疏忽而造成的社会不良影响。
初生儿的护理篇4
【关键词】产后延伸；护理服务模式；临床应用
现今护理学在不断的变化发展，护理服务已经不单纯指院内的护理，逐渐的向外延伸，建立一种延伸护理服务模式。产后延伸护理服务模式主要是在住院分娩护理及孕期保健护理的基础上进行的拓展和扩充，是护理服务发展的必然方向。我院为了总结产后延伸护理的临床效果，对我院产妇实施产后延伸护理服务，临床效果较为显著，现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料选择我院2010年8月――2012年8月间分娩的656例初产妇，将其均分为两组，分别为观察组和对照组。观察组的328例产妇平均年龄为（28.22±2.32）岁；236例为正常分娩，92例为剖宫产，均为活产、单胎。对照组的328例产妇平均年龄为（27.36±3.43）岁；204例为正常分娩，124例为剖宫产，均为活产、单胎。两组产妇的基本资料未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2方法观察组的产妇接受母婴保健延伸护理服务模式，对照组的产妇接受常规的护理服务模式。产后延伸护理服务模式的主要组成：即由产褥期产妇的护理和新生儿的护理两部分组成。
1.2.1产褥期产妇的护理服务的主要内容[1]①产后康复：主要是治疗产妇产后生殖器官的变化，运用现代技术手段加快产妇的子宫恢复，使其尽快恢复体型，同时帮助产妇解决产后尿潴留及产后乳汁分泌不足的症状。②心理疏导：大部分初产妇产后会有焦虑、抑郁等心理症状，这要引起医生及家人的足够重视，在对产妇进行随访时，给予安慰和关心，及早的解决产妇心中的疑惑。③电子档案：根据每个产妇的基本信息，例如：姓名、年龄、分娩方式、职业、出院日期、手术方式以及文化程度等信息建立个人档案，产妇出院后定期对其进行电话回访或者家庭回访，及时的更新信息，便于对其进行正确的评估与指导。④知识宣传与演示指导：为孕妇及其家属制定产褥期护理及新生儿保健等方面的讲座，同时现场演示新生儿护理方面的具体内容。
1.2.2新生儿的护理服务生产完成的早期，在住院期间以医院的专业护理为主，家长的学习参与为辅，产妇出院后则转变为家长的护理为主，医院的定期回访为辅，具体内容有以下几点[2]：①建立电子档案；②新生儿抚触：家长在院期间均可免费学习新生儿抚触方法；③新生儿沐浴；④新生儿游泳。
1.3评价方法分别在出院后产妇的第7、14及28天进行家庭随访，其它时间进行电话随访，如产妇有特殊情况可适当增加随访次数[3]。通过对产妇进行回访，及时了解其与新生儿的状况，在最后一次随访时进行问卷调查，内容有产妇对医院护理服务的满意程度、产妇所掌握的母婴知识情况以及新生儿和产妇的身体健康情况等等。
1.4统计学处理进行统计学分析时采用SPSS16.0系统软件，以均数±标准差来表示计量资料，用t检验来进行组间比较，差异有统计学意义（P
2结果
通过对本文所选的产妇进行研究表明，观察组的产妇对医院的护理服务的满意度为（18.72±3.06）分，对照组为（14.21±3.15）分，两组分值差异显著，有统计学意义（P
3讨论
通过实施产后延伸护理服务模式，帮助产妇更快的康复、更好的实施新生儿保健及产褥期护理[4]。本文的研究指出，观察组的产妇对医院的护理服务有较高的满意度，新生儿及产褥期产妇均比对照组出现的不良反应少，产褥期保健以及新生儿护理相关知识的掌握程度也明显比对照组好，差异显著，有统计学意义（P
但是现今的产后延伸护理服务模式还处于探索阶段，只有一少部分医院尝试的产后延伸护理服务模式[5]。产后延伸护理服务模式能够帮助产后出院的产妇提供专业性的产褥期指导及新生儿护理帮助，有效的帮助了产妇从医院到家庭的过度，具有重要的临床意义。
参考文献
[1]李日清，施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察[J].护士进修杂志，2011，26（21）：1981-1982.
[2]张伟，吴小君，刘晓燕.对出院后胃食管反流患儿家长延续健康教育的实施探讨[J].实用医学杂志，2010，26（03）：502-503.
[3]蒋慧华.健康教育在初产妇中的应用研究[J].中国实用医药，2008，03（12）：83-84.
初生儿的护理篇5
[关键词]初检护士;儿童医院;服务质量
[中图分类号]R473.72[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)04(b)-093-01
随着经济的发展,生活水平的提高,我国正逐步进入“服务型社会”,人们对医院服务模式的要求也在不断转变。不单是治病求医,更是要以预防保健为主。“社会化、人性化服务”成为医院改革的重要方向之一。很多医院建立起了以引导患者为目的的导医等岗位,逐步从“以治疗疾病为主”转向“以服务患者为主”[1-2]。而本院作为一所大型综合儿童医院,针对患儿自我感知不清,描述能力较差的特点,建立了针对性较强的初检护士岗位。
我院门诊量每日约3000人次,高峰期可达8000人次。前来就诊的患儿来自全国各地,年龄偏小,病种复杂。门诊各科室位置分散,治疗检查项目细致。初诊患儿及家属对环境陌生,并且在短时间内需要经历挂号、候诊、检查、交费、取药及治疗等多个环节。为此,作为初检护士,能否本着“以患者为中心”、“医院人性化管理”的宗旨,提供方便、快捷、周到的服务,满足患儿和家属的要求,减轻其心理负担;成为改善门诊就诊秩序,缩短患者就诊时间,提高医院服务质量和整体形象的重要条件之一。初检护士在儿童医院门诊中的重要作用也日益显著。下面就个人的经验对初检护士在医院中的主要作用作一浅析。
1初检护士能够协助患儿及家属顺利就医
1.1引导作用
患儿普遍年龄偏小,自我感知描述能力差,并且起病急,变化快。家长医学知识相对不足,对某些疾病不能正确定义。因而常常来到医院却不知道挂什么科室号。初检护士根据医学护理知识,通过简单的看诊、问诊后迅速及时地定性疾病、准确引导,消除了就医的盲目性,为治疗争取到了宝贵的时间。
1.2安抚作用
人们生活水平的提高,少生优生政策的实施,孩子成为很多家庭生活的中心。孩子患病,多数家长就会非常着急,焦虑、烦躁,情绪非常不稳定[3]。来到医院后,对医院环境的陌生,更使他们茫然不知所措。初检护士应热情主动地接待,耐心细致地解释,运用语言的艺术及沟通技巧,安抚患儿及家属,使他们心情平静下来,及时就诊,得到专业的治疗。
1.3健康教育作用
医疗技术水平的不断发展,人们健康意识逐渐增强。患儿及家属在患病后都希望更专业深入地了解该疾病的起因、治疗、康复及预防等。进行健康教育能够防止疾病的发生,阻止疾病的进展。初检护士通过宣传卫生知识,答疑解难,叮嘱注意事项,满足人们对医学知识的需求。在实现“人人享有卫生保健”这一世界性战略目标的过程中,初检护士也起到了重要的作用。
2初检护士的良好表现能够提升医院形象
初检护士的良好表现能体现医院人性化管理,提高医院整体形象及服务水平。
2.1初检护士要形象好
患儿来到医院就诊,第一接待人就是初检护士。初检护士的形象,代表了医院的形象,其仪表、举止言行、工作态度均代表医院[4],直接影响患儿及家属的情绪。初检护士要仪表大方,服装整洁,动作优雅,行为得体。工作中态度和蔼,精神饱满,微笑服务,主动热情迎候患者。交流过程中应用普通话,礼貌规范[5],集中注意力,保持适当及距离。初检护士对患儿及家属的尊敬和重视,可起到一定的安抚作用,缓解患儿的紧张情绪,增强战胜疾病的信心,增加对医院和医务人员的信任。
2.2初检护士的有序指导、合理安排
门诊工作繁忙,人员流动大。初诊患者对就医环境陌生,诊疗程序不熟悉,在治疗过程中往返浪费时间,或者扎堆看病等,造成医院秩序混乱。初检护士指导患儿及家属就医,告之目的地路线,节约了时间,避免了延误加重病情,造成不必要的损失。同时初检护士正确分诊,选择最优,也缓解了各个科室忙闲不均的情况。正是因为初检护士的疏导和管理,使患者按序就诊,维护候诊秩序,保持门诊区域的清洁,为候诊患者创造了一个安静舒适,有序整洁的就诊环境。
2.3初检人员要沉着、冷静
初检作为医院的门诊第一线,其配备的人员应具备扎实的理论基础,时刻保持清醒的头脑。对于突发事件应沉着应对,对急危重症患者直接护送到相应科室并安排好接诊事宜,使患者得到及时的诊治或抢救,减轻痛苦,挽救生命。
预检分诊是医院门诊护理工作的一项重要工作,预检分诊作为医院人性化管理的重要组成部分,初检护士工作一方面要不断更新知识,努力提高自身专业水平,掌握多学科的综合能力,以达到更好地为患者服务的目的。同时要主动了解医院的专家专科特色及新技术新设备,及时对就诊者提供相应信息,使之可以更好、更及时地了解医院动态。另一方面则要提高自身素质,以高度的责任心和同情心,想患者之所想,急患者之所急。用自身优质的服务为医院人性化管理添砖加瓦,提高医院整体形象及服务水平。
[参考文献]
[1]崔焱.儿科护理学[J].北京:人民卫生出版社,2006.
[2]阎惠中.现代护理管理与质量检控[J].北京:人民军医出版社,1996.
[3]姜乾金.护理心理学[M].杭州:浙江大学出版社,2006.
[4]王爱敏.护士礼仪与健康教育[M].北京:军事医学科学出版社,2007.
初生儿的护理篇6
关键词初产妇；剖宫产；乳汁分泌
母乳是婴儿理想的食品，它促进了婴儿的生长发育，增加了机体的抵抗力，减少了疾病的发生[1]。本文对在我科分娩的3611例产妇，通过对产妇的心理护理，饮食护理、皲裂及胀痛的护理、早接触早吸吮的护理。除1例产妇患严重心脏病，心功能不全，1例产妇患有精神病外，其余均行母乳喂养，母乳的分泌量显著增多，提高了母乳喂养的成功率，现总结以下几方面：
1临床资料
1．1一般资料
将2007年2月～2008年6月在本院正常分娩的3611例产妇。其中自然分娩2554例，占分娩总数70%，剖腹产1057例，占分娩总数30%。初产妇3008例，占分娩总数的83%，经产妇603例,占分娩总数的0.16%(其中早产5例)。
1．2方法
母亲身体放松且舒适，婴儿身体贴近母亲，面向着，鼻子对着，头与身体呈一直线，婴儿的下颌碰到母亲的，母亲的手拖着婴儿的臀部[2]。
2结果
2．1乳汁的分泌与分娩方式有关
初产妇剖宫产难产分娩，体质虚弱，身体疲惫，失血过多等生理因素对乳汁分泌和母乳喂养不利，同时麻醉剂和抗菌药物会抑制脑垂体催产素激素分泌乳汁，加上伤口疼痛，交感神经兴奋使血浆中儿茶酚胺增加可抑制乳汁的分泌。变换受限，多数产妇不愿给婴儿喂奶，造成母乳的分泌减少，甚至无乳汁的分泌。对剖宫产的产妇进行心理护理，告诉她们乳汁的分泌与神经中枢关系密切，如过分紧张、疼痛、忧虑、等不良精神状态可引起乳汁分泌减少。对初产妇还要培养她们有胜任母乳喂养的信心和热情,要保持精神愉快，注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息，最好采用和婴儿同步休息的方法，减少干扰。剖宫产返回病房后立即用干净的温水毛巾擦净，(禁用肥皂、酒精、洗涤剂、以免除去保护乳晕皮肤上的天然保护膜造成皲裂)协助产妇采取舒适的,不能侧身时，护士应亲自示范并教会家属一手拖着婴儿的颈部，一手将拖起，让婴儿伏在产妇胸前吸吮，这样可减轻产妇的不适，帮助婴儿行早吸吮，刺激乳汁的分泌。
2．2乳汁的分泌与产次有关
初产妇患乳腺炎的机率要比经产妇多1倍，这是因为初产妇的皮肤娇嫩,耐受不了婴儿吸奶时对的刺激，常造成皲裂，婴儿吸吮时引起剧痛，使产妇喂奶时间缩短，甚至不让婴儿吸吮，造成大量乳汁淤积在乳腺内。初产妇一般会在开始泌乳24－72小时内乳腺充盈使产妇感到胀痛、触痛、有时会让产妇感到发烧。乳汁的淤积和乳腺炎的发生均会抑制脑垂体催乳激素的分泌，使乳汁分泌减少。当出现胀痛时应采用冰块冷敷以减轻疼痛，也可采用人工挤奶的方法将乳汁挤出，随着乳汁的分泌正常变软充血现象就会自然消失。为预防皲裂初产妇在每次喂奶后用奶水涂抹在上，自然风干以预防皲裂，对已经皲裂的可以每天使用熟的食用油涂抹在伤口处,促进伤口的愈合。
2．3乳汁的分泌与饮食有关
多数初产妇经验不足，错误的认为母乳喂养会改变体型，产后急着节食“瘦身”。也有的产妇及家属认为：浓汤喝的越多，乳汁分泌越多。分娩后即给喝大量的猪蹄汤、鱼汤、母鸡汤催乳，喝红枣桂圆汤恢复体力。对初产妇我们给予饮食指导：产后不必采取控制饮食的方法，因哺乳会消耗大量的热量，本身就是一种减肥。在哺乳期里，每日摄入的热量其实比怀孕期还要高。分娩后应有合理的饮食方法，以保证乳汁的分泌。分娩后马上饮用高蛋白，高脂肪饮食，这样会使初乳过分浓稠，容易导致乳腺管堵塞引起排乳不畅。老母鸡汤里的雌激素会抑制体内泌乳素分泌，不但不分泌乳汁，还可使产妇肠胃功能不适，影响食欲，大量脂肪还可引起肠道胀气腹泻等。产后喝含有麦芽成分的食物会引起回奶的作用，喝红枣桂圆汤、红糖水也不利于子宫的收缩、复旧，恶露的排出。分娩后的第一周内食物宜清淡、易消化、能量充足，应以低蛋白、低脂肪流质为主。此后可适当增加营养，可根据个人口味、平时习惯多喝些鱼汤，猪蹄汤、鸡汤等，蔬菜应多吃黄瓜丝瓜，禁止使用生冷、辛辣、及酒类食物，以防影响乳汁的分泌。
2.4早接触早吸吮与乳汁分泌有关
初产妇及家属对母乳喂养知识掌握甚少，认为：最初几天无奶，爱子心切，不听医务人员指导，在初次母乳喂养成功后，怕婴儿吸吮空吃不饱，瞒着医护人员行人工喂养，多次喂养后造成错觉。预防错觉的产生，应行早接触早吸吮,因新生儿在出生后20～50分钟正处于兴奋期，此时其吸吮反射最强，在新生儿断脐后护理人员在最早时间内(不超过30分钟)把婴儿抱给产妇看,帮助其吸吮，建立婴儿第一印象,有助产后母乳喂养的成功，应及时提供母婴同室，实行按须哺乳(不限时间，不限量)。每次喂养时应尽可能将排空，这样可刺激乳腺更多地分泌乳汁，也可让婴儿吃到后半部储存的后奶(因后奶脂肪含量多，热量是前奶的2倍)。当乳汁分泌不多时不应使用母乳代用品，以免导致婴儿吸吮不主动，消化不良，更不宜减少母乳喂奶次数。
3小结
目前，母乳不足这种情况在临床很常见，大多数产妇在分娩后都会产生不同程度的哺乳困难，出现这种情况并不正常，只有不超过1%的产妇可能出现母乳不足的情况，大部分的产妇出现母乳不足多是由于哺乳方式不当、饮食不平衡、产妇精神过度紧张、哺乳期乳腺病导致乳腺管堵塞引起的。剖宫产是影响乳汁分泌，降低母乳喂养成功率的原因之一。为提高母乳喂养，促进乳汁分泌，使婴儿母亲更安全，应倡导自然分娩。产后期本身就是一种压力情景，初产妇必须面临身心的巨大改变，潜意识存在冲突及初为人母的角色认同和情绪调整等心理因素也会影响到乳汁的分泌和母乳喂养。早接触早吸吮是促进初产妇母乳喂养乳汁分泌的关键，开奶时间越早，婴儿吸吮力越强，乳腺通畅，乳汁分泌越多。作为产科医务人员我们要关心每一位产妇，对她们进行宣教及护理。促进初乳的分泌，提高母乳喂养的成功率，促进爱婴医院的巩固和发展。
参考文献
【初生儿的护理(6篇) 】相关文章：
小学学校工作总结范文(整理5篇) 2024-06-19
季度工作总结范文(整理4篇) 2024-06-11
转正工作总结范文(整理10篇) 2024-05-21
数学教研组教学总结范文(整理10篇) 2024-05-20
幼儿园大班的工作总结范文(整理4篇 2024-05-15
班主任家访工作总结范文(整理4篇) 2024-05-15
慢病工作总结范文(整理7篇) 2024-04-28
绿化园艺设计(6篇) 2024-07-04
初生儿的护理(6篇) 2024-07-04
电影制作背景(6篇) 2024-07-04